Doença de Chagas no Brasil: análise de 12 anos (2012 a 2023)

Justificativa: A doença de Chagas continua sendo um problema global de saúde pública, com signifigativas taxas de morbidade e mortalidade. Barreiras importantes ao diagnóstico e tratamento permanecem, resultando em subnotificações em todo o mundo.

Objetivos: Este trabalho busca avaliar o perfil dos casos de Doença de Chagas no Brasil ao longo de 12 anos, analisando se houve mudanças quanto distribição geográfica, pessoas acometidas e desfechos clínicos.

Metodologia: Este é um estudo ecológico sobre notificações de Doença de Chagas nos últimos 12 anos (2012 a 2023) no Brasil. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificações (SINAN).

Resultados: No Brasil, de 2012 a 2023 foram registradas 3.571 casos da doença, com média de 297 casos por ano. A região Norte do Brasil concentra 95% dos casos, principalmente no estado do Pará (75% dos casos). Pessoas negras (87,2%) e de faixa etária entre 20 a 59 anos (58,8%) são os mais acometidos. Não foi identificada diferença significativa quanto ao gênero (masculino com 54,1%). A transmissão oral foi a mais prevalente (83,2%) e menos de 2% dos casos evoluíram para óbito. 

Conclusões: Apesar da possibilidade de cura e dos avanços no controle na transmissão, as transformações epidemiológicas, como a urbanização e a globalização, e a importância emergente da transmissão oral, fazem com que a doença seja considerada emergente, com aumento de casos no Brasil a partir de 2021. Ações de vigilância em saúde são essenciais para o controle da doença e estratégias de mitigação para os principais determinantes sociais da saúde, incluindo as dificuldades impostas pela migração, são importantes para melhorar o acesso à assistência à saúde integral em um cenário globalizado.

Justification: Chagas disease remains a global public health problem, with significant morbidity and mortality rates. Significant barriers to diagnosis and treatment remain, resulting in underreporting worldwide.

Objectives: This study aims to evaluate the profile of Chagas disease cases in Brazil over a 12-year period, analyzing whether there have been changes in geographic distribution, affected individuals, and clinical outcomes.

Methodology: This is an ecological study on notifications of Chagas disease in the last 12 years (2012 to 2023) in Brazil. Data were collected in the Sistema de Informação de Agravos de Notificações (SINAN).

Results: In Brazil, from 2012 to 2023, 3,571 cases of the disease were recorded, with an average of 297 cases per year. The northern region of Brazil accounts for 95% of cases, mainly in the state of Pará (75% of cases). Black people (87.2%) and those aged between 20 and 59 years (58.8%) are the most affected. No significant difference was identified regarding gender (male with 54.1%). Oral transmission was the most prevalent (83.2%) and less than 2% of cases evolved to death.

Conclusions: Despite the possibility of a cure and advances in controlling transmission, epidemiological transformations, such as urbanization and globalization, and the growing importance of oral transmission, have led the disease to be considered an emerging disease, with an increase in cases in Brazil since 2021. Health surveillance actions are essential for controlling the disease, and strategies to mitigate the main social determinants of health, including the difficulties imposed by migration, are important for improving access to comprehensive health care in a globalized scenario.